2026-01-01 撰文· 施雅韻 營養師
國際間多位知名人士都曾公開表示
受過這位千面女郎所困擾，
包括已故全球巨星麥可·傑克森（Michael Jackson）、
享譽最美周芷若之稱的港星周海媚、
流行天后女神卡卡（Lady Gaga）
以及美國歌壇小天后席琳娜·戈梅茲（Selena Gomez）；
在台灣，目前約有2萬5多人飽受其苦並領有重大傷病卡郎〔1〕。究竟這位擁有強大影響力的千面女郎是誰？現在就讓我們一起來揭開它的神秘面紗吧！
紅斑性狼瘡（Systemic Lupus Erythematosus, SLE）是一種複雜且變化多端的自體免疫疾病，好發於20-50歲女性，確切成因目前尚未明確，但普遍認為與多種因素交互影響有關，包括特定基因（如： HLA-DR2、HLA-DR3或MAP4K3等）、環境刺激、荷爾蒙失衡、腸道菌相改變、壓力與疲勞、粒線體功能異常以及部分藥物或疾病誘發，這些因素皆可能造成免疫 系統調控失衡。由於SLE的臨床表現千奇百變，醫師在診斷上常需花費一點時間整合各項線索，才能釐清疾病的真貌，因而在醫學界有「千面女郎」的稱號。
每位病患的症狀及病程差異極大，全身各組織器官與系統皆有可能被侵襲，進而引起發炎反應，典型特 徵是臉頰出現俗稱「蝴蝶斑」的紅疹，其它常見病徵包括：皮膚圓盤狀紅斑、不明原因發燒、疲倦感、關節腫痛 、大量落髮、口腔潰瘍、蛋白尿、腎臟病變、肋膜積水、心包膜積水或發炎、血管炎、雷諾氏症、抗磷脂症候群、 影響生育功能、眼睛病變、神經系統病變、消化系統病變、免疫相關抗體異常等，其中約10-30%的患友會在 十年內進展為末期腎病。值得注意的是，一項整合48篇、全球將近25萬名SLE患者的資料分析發現，SLE與 19種癌症的發生率及死亡率有著密切關聯。
儘管目前尚無治癒的方法，但醫師會在多維視角下為SLE病患量身規劃治療策略，包含使用消炎止痛 藥（如：類固醇、非類固醇）、免疫調節藥物（如：奎寧類、免疫抑制劑、生物製劑），同時搭配心理支持、飲食營 養調理與建立良好生活模式等來協助患者穩定病情、舒緩症狀、減少藥物副作用並提高生活品質。
建立於營養醫學的核心理念上，以均衡飲食為基礎，輔以下方有科學研究佐證的營養素補充，支持病友 身體調整至較佳狀態並與SLE和諧共處。
最後，營養師要特別提醒：每位SLE病友的營養需求因人而異，絕不要僅單方加強或強調攝取某一種營 養素。若有補充需求，請先諮詢具備營養醫學背景的醫師或營養師唷！
