1. 首頁
  2. 健康專欄
  3. 荷爾蒙失調讓妳變 Man 又停經小心卵巢長珍珠

健康專欄

近半年來，體重像吹氣球般 失控，增加超過10公斤，臉上又不時冒痘痘，長出小鬍子，短時間外貌的改變讓她感到十分困惱，才開始意識 到是否與不正常的經期有關，到醫院就診檢查後得知，原來自己是「多囊性卵巢症候群患者」。 提醒您，剛邁入青春期的女孩，經期不規律是常見的事，但成年後若經期還是難以預測，就必需留意是否 與荷爾蒙失調有關！

什麼是「多囊性卵巢症候群」呢？

多囊性卵巢症候群是綜合了內分泌、生殖及新陳代謝等功能障礙的疾病，根據衛福部統計，台灣不孕症盛 行率約15％，而排卵異常是女性不孕最常見的原因，其中有高達八成以上與多囊性卵巢症候群有關。平均每7到 10位生育年齡的女性就有一位為此困擾，目前醫學上病因仍不明，在多囊性卵巢的女性當中有50∼60％患者因 為雄性激素增加、內分泌失調、身體代謝功能異常及胰島素阻抗等因素而導致肥胖，可能影響因子為家族病史 、飲食、環境及生活習慣等。 正常的月經週期，兩側卵巢內會有幾個濾泡同時發育，但只有一個會發育成熟並成功排卵，其他則會退化 。多囊性卵巢症候群患者因荷爾蒙分泌異常，造成濾泡發育不全，無法正常排出，這些不成熟、滯留的濾泡堆 積在卵巢周圍，在超音波影像看起來像堆滿了一顆顆的囊泡或像是一串珍珠項鍊，因此稱作「多囊性卵巢」， 加上有許多臨床症狀表現而稱「多囊性卵巢症候群」。

如何確認是「多囊性卵巢症候群」呢？

臨床診斷3大特徵：

1 經期不規律或無經期：

患者因卵巢與腦下垂體荷爾蒙之間失去平衡，出現不正常排卵 ，造成經血量稀少，或是跟本不排卵，出現無月經症。

2 抽血檢驗發現雄性荷爾蒙過多,

並伴隨有體格變壯碩、肥胖（特別是腹部肥胖）、多 毛症、皮膚痤瘡、皮脂腺分泌旺盛，頸部、腋下或胯下出現黑色棘皮、雄性禿等表徵。

3 超音波影像檢查卵巢出現多囊性，兩側卵巢裡至少有十顆不成熟的濾泡。

只要符合其中兩項，即可判斷是多囊性卵巢症候群，多囊患者除了有較高的不孕和流產的風險，罹患糖尿 病、心血管疾病、子宮內膜癌、骨質疏鬆等疾病的機率約為正常女性的2至5倍，因外貌改變或生育的問題而常 有憂鬱、焦慮、自卑等多種心理情緒，甚至罹患身心症。

治療方式依需求不同而異

醫療上對於多囊性卵巢症候群的治療會依據患者的年齡和有無生育需求而異，下表為目前臨床上常見的治 療方法：

臨床上有藥物或手術可以減輕多囊性卵巢症候群的症狀，卻無法有效根治，想有效改善相關症狀，仍需要 搭配「飲食、生活習慣及減重」輔助核心治療才是主流。

4 招您輕鬆控制多囊，擺脫擾人的雄性特徵，幫您拾回自信：

第一招 養成規律運動習慣，做好體重管理，遠離肥胖：

美國內分泌學會在2015年多囊性卵巢症候群指南中提 到，減重是多囊性卵巢症候群的首要治療方法，肥胖者若減少5％體重，可使排卵正常，改善經期不規律、胰島 素阻抗情形及降低雄性激素的濃度。由此可知，減重為肥胖多囊患者的第一線治療目標。

第二招 飲食方面，應注意營養均衡，避免攝取過多精緻澱粉、甜食及飽和脂肪，以改善胰島素阻抗的情形， 另可搭配具科學實證的營養補充品，補足飲食中不足與不均衡的營養.

● 鉻酵母與多種天然膳食纖維：酵母型式的鉻能提高胰島素的敏感性，改善阻抗的情形。完整的天然膳食纖維可延緩胃排空的速度、增加飽足感，避免攝取過多的食物及延緩血糖上升，而有助於體重的控制。

● 高純度蜂王漿：蜂王漿中特殊的營養成份–類唾液腺蛋白，可幫助平衡體內荷爾蒙，進 調節雌激素，活化卵巢機能。建議挑選來自無汙染有機農場的蜂王漿，無水份、高濃度的軟膠囊劑型，才能吃得安心！

● 天然維生素E：有生育醇美稱的維生素E，可促進黃體素的分泌，改善生育功能，選擇自小麥胚芽中冷壓萃取 的天然型式維生素E （ d – α Tocopherol），並含有完整複合型的d–α、β、γ、δ生育醇（d–alpha、 beta、gamma、delta Tocopherol），才擁有較高的吸收度及生理活性。

● 月見草油：月見草油中含豐富γ–次亞麻油酸（gamma–linolenic acid；GLA），為前列腺素合成的主要成份 之一，可調節卵巢機能、維持體內荷爾蒙的平衡。研究也發現，每日給予多囊性卵巢症候群者1000mg月見草油 ，持續12週，可提升體內抗氧化能力，降低三酸甘油酯、低密度脂蛋白和體內自由基–丙二醛的濃度。

● 綜合抗氧化營養素：由天然蔬果中所萃取的綜合抗氧化營養素–維生素A、C、E、硒、柑橘生物類黃酮及葡 萄籽萃取物等植化素，能增強體內的抗氧化能力，保護卵巢避免受到自由基的傷害，進而提高卵子品質，增加 受孕的機會。

第三招 保持良好的生活作息，遠離菸害、不過量飲酒、適度運動抒壓、 充足睡眠等，以維持體內荷爾蒙代謝新生，減少多囊性卵巢症狀發生。

第四招 避免使用塑膠容器來盛裝食物，降低暴露於塑化劑所帶來的環境 荷爾蒙污染中而影響排卵能力。

多囊性卵巢女性因為卵泡很多，算是「多子多孫」的一種疾病，只要 接受合適的治療，搭配完整營養及良好生活作息，就能讓您重新啟動好「 孕」氣。

資料來源：
陳保仁醫師–惱人的多囊性卵巢症候群 | J Clin Endocrinol Metab. 2006 May;91(5):1660-6. | Endocr Pract. 2015 Dec;21(12):1415-26.
Diabetes Metab Syndr. 2017 Nov;11 Suppl 1:S429-S432. | Endocr Res. 2018 Feb;43(1):1-10.