健康專欄

根據肝病防治學術基金會統計,國人脂肪肝盛行率約為三成,換句話說,每 3、4 個人之中,就有 1 人罹患脂肪 肝,研究已證實,體態與脂肪肝關係密切,身體質量指數(BMI)介於25~30 kg/m2 的族群,約半數患有脂肪肝;若 BMI>30,脂肪肝比例更是高達 8 成以上。倘若您正慶幸自己體態不胖與脂肪肝無關,那就大錯特錯了!即使是體型 偏瘦的人,因為不良飲食習慣、缺乏運動等原因,也可能有脂肪肝的問題,快透過本篇專欄一起來探究關於脂肪肝您 應該要知道的事。

脂肪肝是怎麼形成的?

脂肪肝顧名思義就是肝臟累積過多的油脂,導致肝臟機能受損,當肝臟脂肪含量超過 肝重量 10% 以上時,即為「脂肪肝」,如同名聞遐邇的法國料理—鵝肝。

造成脂肪肝的原因,主要可分成兩大類:「酒精性脂肪肝」與「非酒精性脂肪肝」,前者是 由飲酒所產生的,長期酗酒的人約有 9 成有脂肪肝,後者常見成因像是高血脂、糖尿病控制不良、C 型肝炎、藥物(類固醇、免疫風濕病用藥)、內分泌失調等。

上班族脂肪肝比例高達近5成

據 2014 年肝病基金會,針對國內 9,000 名上班族進行超音波檢查,發現罹患脂肪肝的比例竟高達 43%,其 中女性佔 27%,男性較女性高,佔 49%,且罹患率更是有逐年增加的趨勢。探究主因發現上班族常以外食為主 ,再加上偏向靜態的工作型態,長時間久坐,成為高危險族群,加速變成「鵝肝一族」

脂肪肝會有症狀嗎?

大多數脂肪肝並不會有任何症狀,除了少部分可能出現腹脹、上腹疼痛、食慾不振、全身倦怠等非特異性 胃腸道症狀。因此,許多民眾平時不易察覺到自己是否有脂肪肝,通常是因健康檢查照射超音波或是肝功能指 數異常時進一步檢查才發現。

輕忽脂肪肝 可能增加罹患肝癌風險?

一般而言,輕微脂肪肝且肝功能正常的情況下,並不會有立 即性的危害。臨床上,脂肪肝的輕重程度可分為以下三期:

但從輕度到重度脂肪肝的過程,肝臟因累積的脂肪量越高,引起的發炎程度也會越嚴重,若肝臟長期處在發炎 狀態下,會加速肝細胞壞死,逐漸走向肝硬化、肝癌的病程。此外,對於長期酗酒、患有 C 型肝炎的患者而言,若 同時合併有脂肪肝,日後進展成肝硬化及肝癌的比例便會大幅增加,不可輕忽!

用對方法成功逆轉脂肪肝 告別「鵝肝人生」

-改善不良飲食習慣 動起來

患有脂肪肝的民眾大多是因不當飲食所導致,外食常見的雞排、鹹酥雞、漢堡等皆為高油脂食物,而糕餅、蛋 糕及麵包等加工食物也隱藏許多看不見的糖份及油脂,若不忌口,也容易導致脂肪囤積,形成脂肪肝。另外,許多 人不知道「吃太多水果」也會導致脂肪肝,水果中的果糖若攝食過量,多餘的糖份無法被代謝則會轉化為脂肪囤積 於肝臟,加速脂肪肝的發生。

想消除脂肪肝,應從改善不良飲食習慣開始!養成三餐定時定量、均衡攝取六大類食物,並把握 5 秘訣,「低 油、低糖、高纖、少加工、多喝水」,才可避免脂肪堆積,還可達到減重效果。

除此之外,運動亦能幫助消耗多餘的熱量,並提升新陳代謝,促進肝臟脂肪代謝,運動關鍵在於持之以恆,每 次運動時間達 30 分鐘以上,燃脂效果更好。

-喝出來的脂肪肝 快戒酒吧

因 90% 以上酒精須經由肝臟代謝,其代謝產物乙醛、乙酸等,會增加脂肪酸合成,形成三酸甘油脂堆積於肝 臟中,造成脂肪肝。此外,酒精代謝過程會產生大量的自由基,直接傷害健康的肝臟細胞,使肝臟功能受損,加速 「肝炎、肝硬化、肝癌三部曲」的病程。因此,對於酗酒造成的脂肪肝,應從戒酒開始,避免惡化加劇。

吃對營養素 快速消除脂肪肝

維持適當體重、均衡飲食及規律運動均為消除脂肪肝的不二法門,也提醒民眾,每年定期健康檢查,才能「即早發現、即早治療」,重拾彩色人生!

資料提供:
1. 新健康營養諮詢中心
2. 肝病防治學術基金會
3. Gastroenterology. 2015 Aug;149(2):367-78.
4. World J Gastroenterol. 2017 Jun 21;23(23):4146-4157.