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  3. 看不見的隱形疼痛－「公主病」

健康專欄

看過各科門診、做遍各項大小檢查卻揪不出病因，常被旁人誤解是無病呻吟或「公主病」上身呢？醫學上確實有一種很神秘的疼痛症被形容為「公主病」，那就是纖維肌痛症（Fibromyalgia）。

持續性出現痛、累、失眠要當心，可能與「公主病」有關

纖維肌痛症（Fibromyalgia）好發20～50歲的女性，因而常被暱稱為「公主病」。它是一種複雜的全身慢性疼痛疾病，確切致病原因仍在研究當中，一般認為可能與基因、神經發炎、中樞與周邊神經系統敏感化、調控疼痛的神經傳導物質失衡、病毒感染（如：HCV、HPV、EBV、HIV、COVID-19）、心理壓力、某些營養素缺乏等有關。患者除了會感到全身各處疼痛，伴隨疲勞或睡眠障礙（1痛、2累、3失眠），其他常見共病症包括：慢性疲勞症候群、肌肉僵硬、經常性肌肉痙攣、關節痛、經痛、大腸激躁症、頭痛、憂鬱或焦慮等情緒障礙、腦霧或記憶衰退等認知功能障礙、生活品質降低甚至失能〔1-5〕。

若出現疑似纖維肌痛症（公主病）的症狀，可先掃左方 QR CODE 初步做台灣疼痛醫學會推出的「纖維肌痛症自我檢測」，就醫時提供量表結果給醫師作為參考〔6〕。

纖維肌痛症（公主病）的治療方式〔1,4,5〕

目前並無特定的方式能治癒纖維肌痛症（公主病），臨床上是採取多模式跨專業團隊的整合治療策略， 包含藥物治療（如：Duloxetine、Pregabalin、Paracetamol、大麻類或弱效型鴉片類藥物）、心理治療（如： CBT、催眠或放鬆）、患者衛教、生活模式調整（如：運動、減重與營養計劃），並可適時搭配能緩和病患不舒適的替代輔助療法（如：低週波治療、針灸、按摩、筋膜鬆動術、太極、瑜珈、皮拉提斯、正念冥想等）